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25/06/1998 | FRANCE | N°96-17842

France | France, Cour de cassation, Chambre sociale, 25 juin 1998, 96-17842


Sur le moyen unique, pris en ses deux branches :

Vu les articles L. 141-1, L. 141-2 et R. 141-4 du Code de la sécurité sociale ;

Attendu, selon ces textes, que les contestations d'ordre médical relatives à l'état du malade donnent lieu à une procédure d'expertise médicale technique dont les conclusions doivent être motivées ;

Attendu, selon le jugement attaqué, que, se fondant sur les conclusions d'une expertise médicale technique, la caisse primaire d'assurance maladie a refusé de prendre en charge le traitement orthodontique prescrit à la jeune Clarisse X..

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Attendu que, pour rejeter le recours formé par Mme X..., mère de l'enfant,...

Sur le moyen unique, pris en ses deux branches :

Vu les articles L. 141-1, L. 141-2 et R. 141-4 du Code de la sécurité sociale ;

Attendu, selon ces textes, que les contestations d'ordre médical relatives à l'état du malade donnent lieu à une procédure d'expertise médicale technique dont les conclusions doivent être motivées ;

Attendu, selon le jugement attaqué, que, se fondant sur les conclusions d'une expertise médicale technique, la caisse primaire d'assurance maladie a refusé de prendre en charge le traitement orthodontique prescrit à la jeune Clarisse X... ;

Attendu que, pour rejeter le recours formé par Mme X..., mère de l'enfant, contre cette décision, le tribunal des affaires de sécurité sociale énonce que, selon l'expert, le traitement ne concerne pas l'ensemble des dysmorphoses corrigibles ;

Qu'en statuant ainsi, alors que les conclusions de l'expert ne comportaient aucune motivation, le tribunal a violé les textes susvisés ;

PAR CES MOTIFS :

CASSE ET ANNULE, dans toutes ses dispositions, le jugement rendu le 29 mars 1996, entre les parties, par le tribunal des affaires de sécurité sociale de Clermont-Ferrand ; remet, en conséquence, la cause et les parties dans l'état où elles se trouvaient avant ledit jugement et, pour être fait droit, les renvoie devant le tribunal des affaires de sécurité sociale de Moulins.


Synthèse
Formation : Chambre sociale
Numéro d'arrêt : 96-17842
Date de la décision : 25/06/1998
Sens de l'arrêt : Cassation
Type d'affaire : Sociale

Analyses

SECURITE SOCIALE, CONTENTIEUX - Contentieux spéciaux - Expertise technique - Avis de l'expert - Avis motivé - Nécessité .

Les conclusions d'une expertise médicale technique doivent, selon les articles L. 141-1, L. 141-2 et R. 141-4 du Code de la sécurité sociale, être motivées.


Références :

Code de la sécurité sociale L141-1, L141-2, R141-4

Décision attaquée : Tribunal des affaires de sécurité sociale de Clermont-Ferrand, 29 mars 1996

A RAPPROCHER : Chambre sociale, 1983-02-16, Bulletin 1983, V, n° 94, p. 64 (rejet), et les arrêts cités.


Publications
Proposition de citation : Cass. Soc., 25 jui. 1998, pourvoi n°96-17842, Bull. civ. 1998 V N° 351 p. 264
Publié au bulletin des arrêts des chambres civiles 1998 V N° 351 p. 264

Composition du Tribunal
Président : Président : M. Gélineau-Larrivet .
Avocat général : Avocat général : M. Lyon-Caen.
Rapporteur ?: Rapporteur : M. Liffran.
Avocat(s) : Avocats : la SCP Masse-Dessen, Georges et Thouvenin, M. Foussard.

Origine de la décision
Date de l'import : 14/10/2011
Fonds documentaire ?: Legifrance
Identifiant ECLI : ECLI:FR:CCASS:1998:96.17842
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