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20/11/1985 | FRANCE | N°84-11315

France | France, Cour de cassation, Chambre sociale, 20 novembre 1985, 84-11315


SUR LE MOYEN UNIQUE : VU LES ARTICLES 8-1 DE LA LOI N° 66-509 DU 12 JUILLET 1966, 7 DU DECRET N° 69-294 DU 31 MARS 1969, 1, 2 ET 36 DU DECRET N° 81-460 DU 8 MAI 1981, ENSEMBLE L'ARRETE DU 30 DECEMBRE 1949 INSTITUANT UN TARIF MINISTERIEL POUR LE REGLEMENT DE CERTAINES PRESTATIONS SANITAIRES ;

ATTENDU QU'IL RESULTE DE LA COMBINAISON DE CES TEXTES QUE LES FRAIS D'ACQUISITION ET DE RENOUVELLEMENT DES APPAREILS NE PEUVENT ETRE PRIS EN CHARGE QUE S'ILS FIGURENT AU TARIF FIXE PAR ARRETE MINISTERIEL ;

ATTENDU QUE POUR ACCORDER A M. X... ASSUJETTI AU REGIME D'ASSURANCE MALADIE DES NON-

SALARIES, LE REMBOURSEMENT D'UN APPAREIL UROTAINER QU'IL AVAIT...

SUR LE MOYEN UNIQUE : VU LES ARTICLES 8-1 DE LA LOI N° 66-509 DU 12 JUILLET 1966, 7 DU DECRET N° 69-294 DU 31 MARS 1969, 1, 2 ET 36 DU DECRET N° 81-460 DU 8 MAI 1981, ENSEMBLE L'ARRETE DU 30 DECEMBRE 1949 INSTITUANT UN TARIF MINISTERIEL POUR LE REGLEMENT DE CERTAINES PRESTATIONS SANITAIRES ;

ATTENDU QU'IL RESULTE DE LA COMBINAISON DE CES TEXTES QUE LES FRAIS D'ACQUISITION ET DE RENOUVELLEMENT DES APPAREILS NE PEUVENT ETRE PRIS EN CHARGE QUE S'ILS FIGURENT AU TARIF FIXE PAR ARRETE MINISTERIEL ;

ATTENDU QUE POUR ACCORDER A M. X... ASSUJETTI AU REGIME D'ASSURANCE MALADIE DES NON-SALARIES, LE REMBOURSEMENT D'UN APPAREIL UROTAINER QU'IL AVAIT ACQUIS SUR PRESCRIPTION MEDICALE POUR SA FILLE MINEURE, LA COMMISSION DE PREMIERE INSTANCE S'EST FONDEE SUR LES DISPOSITIONS GENERALES DE L'ARTICLE L. 283 DU CODE DE LA SECURITE SOCIALE QUI PREVOIENT QUE L'ASSURANCE MALADIE COMPORTE LA COUVERTURE DES FRAIS D'APPAREILS NECESSAIRES POUR L'ASSURE ET LES MEMBRES DE SA FAMILLE ;

ATTENDU CEPENDANT QUE, TANT DANS LE REGIME GENERAL AUX DISPOSITIONS DUQUEL LA DECISION ATTAQUEE A INEXACTEMENT FAIT REFERENCE QUE DANS LE REGIME DES NON-SALARIES AUQUEL M. X... EST ASSUJETTI, LA COUVERTURE DES FRAIS D'ACQUISITION DES APPPAREILS EST SUBORDONNEE A LEUR INSCRIPTION AU TARIF INTERMINISTERIEL DES PRESTATESTATIONS SANITAIRES ;

D'OU IL SUIT QU'AYANT CONSTATE QUE L'APPAREIL LITIGIEUX N'Y FIGURAIT PAS, LA COMMISSION DE PREMIERE INSTANCE A VIOLE LES TEXTES SUSVISES ;

PAR CES MOTIFS : CASSE ET ANNULE LA DECISION RENDUE LE 17 JANVIER 1984, ENTRE LES PARTIES, PAR LA COMMISSION DE PREMIERE INSTANCE DU CONTENTIEUX DE LA SECURITE SOCIALE DE VIENNE ;

REMET, EN CONSEQUENCE, LA CAUSE ET LES PARTIES DANS L'ETAT OU ELLES SE TROUVAIENT AVANT LADITE DECISION ET, POUR ETRE FAIT DROIT, LES RENVOIE DEVANT LA COMMISSION DE PREMIERE INSTANCE DU CONTENTIEUX DE LA SECURITE SOCIALE DE LA HAUTE-VIENNE, A CE DESIGNEE PAR DELIBERATION SPECIALE PRISE EN LA CHAMBRE DU CONSEIL ;


Synthèse
Formation : Chambre sociale
Numéro d'arrêt : 84-11315
Date de la décision : 20/11/1985
Sens de l'arrêt : Cassation
Type d'affaire : Sociale

Analyses

SECURITE SOCIALE, ASSURANCES DES NON-SALARIES (loi du 12 juillet 1966) - Maladie - Appareillage - Remboursement - Conditions - Inscription au tarif interministériel des prestations sanitaires.

SECURITE SOCIALE, ASSURANCES SOCIALES - Prestations (dispositions générales) - Appareillage - Remboursement - Conditions - Inscription de l'appareil à la nomenclature - Nécessité.

SECURITE SOCIALE, ASSURANCES SOCIALES - Prestations (dispositions générales) - Prestations sanitaires - Remboursement - Conditions - Inscription à la nomenclature.

Tant dans le régime général de la sécurité sociale que dans le régime des non-salariés, la couverture des frais d'acquisition des appareils est subordonnée à leur inscription au tarif interministériel des prestations sanitaires.


Références :

Décision attaquée : DECISION (type)

A rapprocher : Cour de Cassation, chambre sociale, 1978-03-16 Bulletin 1978 V n° 209 p. 157 (Cassation). Cour de Cassation, chambre sociale, 1981-06-25 Bulletin 1981 V n° 611 p. 458 (Cassation). Cour de Cassation, chambre sociale, 1981-12-03 Bulletin 1981 V n° 945 p. 703 (Cassation).


Publications
Proposition de citation : Cass. Soc., 20 nov. 1985, pourvoi n°84-11315, Bull. civ. 1985 IV n° 553 p. 401
Publié au bulletin des arrêts des chambres civiles 1985 IV n° 553 p. 401

Composition du Tribunal
Président : Pdt. M. Vellieux
Avocat général : Av.Gén. M. Picca
Rapporteur ?: Rapp. M. Feydeau
Avocat(s) : Av. demandeur : Me Choucroy

Origine de la décision
Date de l'import : 14/10/2011
Fonds documentaire ?: Legifrance
Identifiant ECLI : ECLI:FR:CCASS:1985:84.11315
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