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12/05/1964 | FRANCE | N°JURITEXT000006967208

France | France, Cour de cassation, Chambre civile 2, 12 mai 1964, JURITEXT000006967208


ATTENDU QUE LE POURVOI REPROCHE A LA SENTENCE INFIRMATIVE ATTAQUEE D'AVOIR DECLARE QUE DAME X..., ASSUREE SOCIALE, N'AVAIT DROIT, POU DEUX ACTES DE CHIRURGIE DENTAIRE D'UNE VALEUR DE 2450 FRANCS, QU'A UN MONTANT DE PRESTATIONS DE 1600 FRANCS CORRESPONDANT A 80% DE LA SOMME DE 2000 FRANCS QU'ELLE AVAIT EXPOSEE POUR SOINS DENTAIRES, ALORS QUE LA PARTICIPATION LEGALE DE 20% MISE A LA CHARGE DE L'ASSUREE SERAIT CELLE PREVUE PAR LES TARIFS REGLEMENTAIRES ET NE PORTERAIT QUE SUR LES HONORAIRES DETERMINES PAR CES TARIFS;

MAIS ATTENDU QUE SUR LE FONDEMENT DE L'ARTICLE 11 DE L'ARRETE DU 19 JUIN

1947 FIXANT LE REGLEMENT INTERIEUR PROVISOIRE DES CAI...

ATTENDU QUE LE POURVOI REPROCHE A LA SENTENCE INFIRMATIVE ATTAQUEE D'AVOIR DECLARE QUE DAME X..., ASSUREE SOCIALE, N'AVAIT DROIT, POU DEUX ACTES DE CHIRURGIE DENTAIRE D'UNE VALEUR DE 2450 FRANCS, QU'A UN MONTANT DE PRESTATIONS DE 1600 FRANCS CORRESPONDANT A 80% DE LA SOMME DE 2000 FRANCS QU'ELLE AVAIT EXPOSEE POUR SOINS DENTAIRES, ALORS QUE LA PARTICIPATION LEGALE DE 20% MISE A LA CHARGE DE L'ASSUREE SERAIT CELLE PREVUE PAR LES TARIFS REGLEMENTAIRES ET NE PORTERAIT QUE SUR LES HONORAIRES DETERMINES PAR CES TARIFS;

MAIS ATTENDU QUE SUR LE FONDEMENT DE L'ARTICLE 11 DE L'ARRETE DU 19 JUIN 1947 FIXANT LE REGLEMENT INTERIEUR PROVISOIRE DES CAISSES PRIMAIRES DE SECURITE SOCIALE POUR LE SERVICE DES PRESTATIONS DONT LES JUGES DU SECOND DEGRE ONT FAIT APPLICATION, L'ASSURE EST REMBOURSE"DANS LA LIMITE DES FRAIS PAR LUI EXPOSES S'ILS SONT INFERIEURS AU TARIF ET APRES DEFALCATION, S'IL Y A LIEU, DE LA PARTICIPATION DE CELUI-CI AU TARIF ET AUX FRAIS SUSVISES": QU'IL S'ENSUIT QUE LE MOYEN N'EST PAS FONDE;

PAR CES MOTIFS: REJETTE LE POURVOI FORME CONTRE LA DECISION RENDUR LE 4 MARS 1957 PAR LA COMMISSION REGIONALE D'APPEL DE PARIS. N57-50.434. CAISSE PRIMAIRE CENTRALE DE SECURITE SOCIALE DE LA REGION PARISIENNEC/DIRECTEUR REGIONAL DE LA SECURITE SOCIALE DE PARIS ET AUTRE. PRESIDENT:M.VASSART, CONSEILLER DOYEN, FAISANT FONCTIONS.-RAPPORTEUR:M.DUBOIS-AVOCAT GENERAL:M.LEMOINE.-AVOCAT:M.HERSANT.


Synthèse
Formation : Chambre civile 2
Numéro d'arrêt : JURITEXT000006967208
Date de la décision : 12/05/1964
Sens de l'arrêt : Rejet
Type d'affaire : Civile

Analyses

SECURITE SOCIALE - ASSURANCES SOCIALES - PRESTATIONS (DISPOSITIONS GENERALES) - TICKET MODERATEUR - APPLICATION - FRAISINFERIEURS AU TARIF

PAR APPLICATION DE L'ARTICLE 11 DE L'ARRETE DU 19 JUIN 1947 FIXANT LE REGLEMENT INTERIEUR DES CAISSES PRIMAIRES, L'ASSURE SOCIAL EST REMBOURSE A CONCURRENCE DE 80 % DES FRAIS QU'IL A EFFECTIVEMENT EXPOSES MEME LORSQUE CEUX-CI SONT INFERIEURS AU TARIF.


Références :

Décision attaquée : DECISION (type)


Publications
Proposition de citation : Cass. Civ. 2e, 12 mai. 1964, pourvoi n°JURITEXT000006967208, Bull. civ.N° 383
Publié au bulletin des arrêts des chambres civiles N° 383

Origine de la décision
Date de l'import : 14/10/2011
Fonds documentaire ?: Legifrance
Identifiant ECLI : ECLI:FR:CCASS:1964:JURITEXT000006967208
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